TRANSTORNOS DEL CRECIMIENTO

NO NEOPLÁSICOS ------- NEOPLÁSICOS

NO NEOPLÁSICOS

DEFECTOS EN EL DESARROLLO (CONGÉNITOS)

APLASIA

HIPOPLASIA

DEFECTOS ADQUIRIDOS

ATROFIA / HIPERTROFIA

HIPERPLASIA

METAPLASIA

DISPLASIA

NEOPLÁSICOS

DIFERENCIACIÓN ≠ INDIFERENCIACIÓN

ANAPLASIA

BENIGNO / MALIGNO

COMPORTAMIENTO BIOLOGICO

EPITELIAL

BENIGNO sufijo OMA

MALIGNO sufijo CARCINOMA

Ejemplos:

Papiloma (benigno)

Carcinoma de cél escamosas (maligno)

MESENQUIMÁTICO

BENINGNO: sufijo OMA

MALIGNO: sufijo SARCOMA

ejemplos: Fibroma (benigno) y fibrosarcoma (maligno)

BENIGNO

Velocidad de crecimiento: lento

Modo de crecimiento:expansivo, circunscripto, encapsulado

Diferenciación celular: uniformidad, bien diferenciada

Figuras mitóticas: raras

Metástasis: ausente

MALIGNO

Velocidad de crecimiento: rápido

Modo de crecimiento: infiltrativo, sin límites precisos

Diferenciación celular: pleomorfismo, indiferenciación

Figuras mitóticas: frecuentes, aberrantes

Metástasis: frecuente

NEOPLASIAS MALIGNAS

FASES

TRANSFORMACIÓN

CRECIMIENTO

INVASION LOCAL

METÁSTASIS TRANSFORMACION

CINETICA DEL CRECIMIENTO

duplicaciones

poblaciones - monoclonales

progresión ordenada --- mutaciones múltiples

poblaciones policlonales

heterogeneidad con ≠ capacidades de invasión y de metastizar

rta. a hormonas / fármacos

tasa de crecimiento

CRECIMIENTO CELULAR

CICLO CELULAR G0 - G1 – S – G2 – M

INDICE MITÓTICO

BALANCE proliferación celular / pérdida celular

fracción de células que entran en el ciclo muerte celular / exfoliación celular

causas = isquemia – anormalidad bioq. / cromosómicas

ataque inmunológico – falta de nutrición

cómo se ven? --- necrosis / apoptosis

INVASION LOCAL

ANGIOGÉNESIS TUMORAL

Factores angiogénicos son producidos por células tumorales y células inflamatorias

FGF quimiotaxis

TGF α/β inductor de enzimas proteolíticas

EGF mitogénico

PDGF atraen otras células inflamatorias

METÁSTASIS

Células neoplásicas que se desprenden

X invasión local

X implantación (serosas o cavidades)

X penetración de vasos sanguíneos

X penetración de vasos linfáticos

METÁSTASIS

Expansión clonal subclon metastásico

Adhesión a la MB e invasión anclaje, degradación, migración

Paso a través de la matriz extracelular

Penetración del vaso

Embolia tumoral

Extravasación

METÁSTASIS

INVASIÓN

ANCLAJE LAMININA / FIBRONECTINA

DEGRADACIÓN metaloproteinasa, colagenasa tipo IV,
activador del plasminógeno, catepsina D

MIGRACIÓN locomoción citoquinas factor de motilidad autócrino